シプラル 40mgの商品詳細
シプラル 40mgの特徴
β遮断薬と呼ばれるタイプで、アメリカよりも海外で広く使用されている実績があります。
特に、脳卒中や心筋梗塞の予防・改善を目的とした処方や、病気や対人恐怖症の治療に用いられています。
脂溶性で、肝臓で急速に代謝され、小児の不整脈の治療薬として承認されている唯一の類似薬です。
シプラル 40mgの効果
交感神経受容体を遮断し、心拍数を下げて血圧を下げることにより、狭心症、不整脈、高血圧、片頭痛の治療に使用されます。
むくみの予防薬としても使われています。
シプラル 40mgの適応症状
シプラル 40mgは、高血圧症、狭心症、不整脈、片頭痛の治療薬で、次の症状を改善します。
- 本態性高血圧症（軽度～中等度）の方
- 狭心症の方
- 褐色細胞腫の手術中
- 期外収縮（上室、心室）、発作性頻脈、頻脈性心房細動（スローパルス効果）、洞性頻脈、新鮮心房細動の予防、発作性心房細動を予防したい方
- 片頭痛発作の発症を抑えたい方
- 右室流出路狭窄による低血圧の発症を抑えたい方・むくみを予防したい方
シプラル 40mgの有効成分
シプラルの有効成分は塩酸プロプラノロールです。
交感神経で分泌されたノルアドレナリンが心筋細胞のβ受容体に結合すると、心拍出量が増加し、血圧が上昇し、心臓への負荷が増加します。プロプラノロール塩酸塩はこのβ受容体を遮断し、交感神経の刺激が心筋に伝わるのを防ぎます。
シプラル 40mgの含有量・内容量
1箱60錠入りです。
各シプラル 40mgのプロプラノールが含まれています。
製薬会社
- シプラ
シプラル 40mgの用法用量
シプラル 40mgの使用方法
通常、成人は塩酸プロプラノロールとして30〜60mgを1日3回水またはぬるま湯で服用します。
なお、年齢・症状により適宜増減されます。
シプラル 40mgの使用時の注意
本態性高血圧症（軽度から中等度）に使用する場合
通常、成人は塩酸プロプラノロールとして1日30〜60mgから服用を開始します。
効果が不十分な場合は120mgに増量し、1日3回に分けて服用してください。
狭心症、褐色細胞腫の手術時に使用する場合 通常、成人には塩酸プロプラノロールとして1日30mgを服用します。
効果が不十分な場合は1回60mg、90mgに増量し、1日3回服用してください。
期外収縮（上室、心室）、発作性頻脈、頻脈性心房細動（スローパルス効果）、洞性頻脈、新鮮心房細動、発作性心房細動の予防に使用 成人
通常、成人にはプロプラノロール塩酸塩として1日30mgを服用します。
効果が不十分な場合は1回60mg、90mgに増量し、1日3回服用してください。
小児 小児の通常の投与量は、塩酸プロプラノロールとして 1 日 0.5 ～ 2 mg/kg で、低用量から開始し、1 日 3 ～ 4 回に分けて投与します。
効果が不十分な場合は、1日4mg/kgまで増量できますが、1日90mgを超えてはなりません。
片頭痛発作の抑制に使用する場合 通常、成人は塩酸プロプラノロールとして 1 日 20～30mg から開始します。
効果不十分な場合は1日60mgに増量し、1日2～3回に分けて服用してください。
右室流出路狭窄による低酸素発作の発症を抑制するために使用する場合 通常、乳児には塩酸プロプラノロールとして 0.5 ～ 2 mg/kg を低用量から開始し、1 日 3 ～ 4 回に分けて投与します。
効果が不十分な場合は、1日4mg/kgまで増量可能です。
シプラル 40mgの副作用
シプラル 40mgの主な副作用
主な副作用には、頭痛、めまい、ふらつき、眠気、口渇、吐き気、嘔吐、食欲不振などがあります。まれに、発疹、蕁麻疹、かゆみなどの副作用があります。上記の症状があらわれた場合は、使用を中止し、医師または薬剤師にご相談ください。
シプラル 40mgのまれな副作用
うっ血性心不全（悪化）、徐脈、末梢虚血（レイノー様症状等）、房室ブロック、失神を伴う起立性低血圧、無顆粒症、血小板減少症、紫斑、気管支痙攣、この場合は、直ちに主治医に相談するか、内科・専門外来で診断を受けてください。
シプラル 40mgの使用上の注意
シプラル 40mgの使用に注意する人
次の症状がある場合は、服用に十分注意し、医師に相談してください。
- うっ血性心不全の可能性がある患者
- 甲状腺中毒患者
- 特発性低血糖症、コントロール不良の糖尿病、絶食（手術前後など）の患者
- 重度の肝臓および腎臓機能障害のある患者
- 重度でない末梢循環障害のある患者
- 徐脈患者
- 房室ブロック（Ⅰ度）の患者
- 高齢者（65歳以上）
- 妊娠中、妊娠の可能性のある方、授乳中の方。他の薬を服用している場合、一緒に服用すると薬の効果が
- 強まったり弱まったりすることがあります。
シプラル 40mg併用時の注意
併用注意事項 シプラールとの併用に注意が必要な医薬品です。
- その他の交感神経系を抑制する薬（レセルピン、β遮断薬（チモロールなどの点眼剤を含む）） 交感神経系を過剰に抑制するおそれ（脈拍が遅くなる、心不全など）
- 血糖降下剤（インスリン、トルブタミド、アセトヘキサミドなど） 血糖降下作用が増強されることがあります。
- カルシウム拮抗薬（ベラパミル、ジルチアゼム、ニフェジピンなど） ベラパミル、ジルチアゼムなどは、低血圧、徐脈、房室ブロックなどの伝導障害、心不全を引き起こすことがあります。
- クロニジン クロニジンの中止後、リバウンド現象（血圧上昇、頭痛、吐き気など）を増強することがあります。
- 交感神経刺激薬（アドレナリンなど） 相互薬物の効果が減少します。また、血管収縮や血圧上昇を引き起こすこともあります。
- 麻酔（セボフルランなど）は、反射性頻脈を弱め、低血圧のリスクを高める可能性があります。
- リドカイン リドカインの代謝を遅らせ、血中濃度を上昇させることがあります。
- ジギタリスの準備 房室伝導時間が延長し、徐脈、房室ブロックなどが起こることがあります。
- シメチジンシプラの血中濃度が上昇し、作用が増強することがあります。
- クロルプロマジン ベータプロとクロルプロマジンの効果がそれぞれ増強されることがあります。
- ヒドララジンシプラの血中濃度が上昇し、作用が増強することがあります。
- 小麦角アルカロイド（エルゴタミン等） 下肢の痛み、冷え、チアノーゼ等があらわれることがあります。
- 非ステロイド性抗炎症薬（インドメタシンなど）の降圧効果が低下する場合があります。
- アルコール シプラの血中濃度の変動により、効果が弱まったり、強まったりすることがあります。
- リファンピシンシプラの血中濃度が低下し、作用が弱くなることがあります。
- キニジン、プロパフェノンシプラの血中濃度が上昇し、作用が増強することがあります。
- ワルファリン ワルファリンの血中濃度が上昇し、作用が増強することがあります。
- フィンゴリモド フィンゴリモドの投与開始時にベータプロを併用すると、重度の徐脈や心ブロックが観察されることがあります。他の薬を服用している場合、一緒に服用すると薬の効果が強まったり弱まったりすることがあります。
シプラル 40mgを服用してはいけない人
次の人は本剤を使用できません。
- シプラル 40mgの成分に対して過敏症の既往歴のある患者
- 気管支喘息または気管支痙攣のリスクのある患者
- 糖尿病性ケトアシドーシスまたは代謝性アシドーシスの患者
- 脈が遅い、または症候性の患者 脈拍、房室ブロック（II度、III度）、房室ブロック、洞不全症候群の患者
- 心原性ショック患者
- 肺高血圧症による右心不全患者
- うっ血性心不全の患者
- 低血圧の患者
- 長期絶食患者
- 重度の末梢循環障害（壊死など）のある患者
- 未治療の褐色細胞腫瘍患者
- 非定型狭心症
- リザトリプタン安息香酸塩を服用している患者。上記に該当する方は、使用すると副作用が強く出ることがあります。
シプラル 40mgの禁忌薬
この薬と併用してはいけない薬があります。
- リザトリプタン安息香酸塩（マクサルト） 他のお薬を服用されている方、新しいお薬を服用中の方は、必ず医師または薬剤師にご相談ください。
シプラル 40mgの保管方法と取り扱い上の注意
シプラル 40mgの保管方法
- 直射日光、高温多湿を避け、常温で保管してください。
- 冷蔵庫で保存する必要はなく、直射日光や高温多湿を避けて常温で保存してください。
- 小児の手の届かない場所に保管。誤って摂取する可能性を避けてください。
シプラル 40mgの取り扱い上の注意
- 使用期限を過ぎた薬は服用しないでください。効果がなかったり、体に影響を与える可能性があります。
- 他の医薬品やサプリメントとの保管はお控えください。成分の作用により、性質や形状が変化する場合があります。
配送/梱包
原産国
- インド
到着予定時刻
7〜14日
- 発送国の天候や発送国のベンダーの休日により、配達が遅れる場合があります。
- 離島や離島など一部の地域では、配達が遅れる場合があります
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